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全國(guó)醫(yī)保電子憑證正式發(fā)布 未來(lái)有望實(shí)現(xiàn)異地互通
來(lái)源:北京商報(bào) 2019-11-25 09:11:12

北京商報(bào)訊(記者陶鳳 常蕾)11月24日,全國(guó)醫(yī)保電子憑證發(fā)布式在山東省濟(jì)南市舉行。醫(yī)保電子憑證是全國(guó)醫(yī)保線上業(yè)務(wù)唯一身份憑證,即日起在河北、吉林、黑龍江、上海、福建、山東、廣東7個(gè)省(市)的部分城市將陸續(xù)開通使用。這意味著今后全國(guó)參保人可以“看病不帶卡,只用醫(yī)保碼”。

據(jù)國(guó)家醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,醫(yī)保電子憑證是醫(yī)療保障信息平臺(tái)中參保人的唯一標(biāo)識(shí),廣泛應(yīng)用于醫(yī)保查詢、參保登記、報(bào)銷支付等醫(yī)保各業(yè)務(wù)場(chǎng)景,一張電子憑證,可以辦理所有的醫(yī)保業(yè)務(wù)。

在濟(jì)南,當(dāng)天已有不少參保居民開通醫(yī)保電子憑證,并實(shí)現(xiàn)在濟(jì)南市中心醫(yī)院、濟(jì)南市第一人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、藥店進(jìn)行看病、買藥、支付全流程使用。

國(guó)家醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)施子海表示,醫(yī)保電子憑證的開通使用,標(biāo)志著參保人將擁有一人一碼的醫(yī)保電子身份憑證,醫(yī)保業(yè)務(wù)的辦理和支付更加方便快捷。

如何獲取醫(yī)保電子憑證呢?據(jù)介紹,醫(yī)保電子憑證不依托實(shí)體卡,參保人可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保App,或者通過(guò)微信、支付寶等經(jīng)由國(guó)家醫(yī)保局認(rèn)證授權(quán)的第三方渠道激活使用。

有些居民擔(dān)憂,醫(yī)保電子憑證帶來(lái)便捷的同時(shí)是否存在安全隱患,國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,醫(yī)保電子憑證通過(guò)實(shí)名和實(shí)人認(rèn)證,采用國(guó)產(chǎn)加密算法,數(shù)據(jù)加密傳輸,動(dòng)態(tài)二維碼展示,確保了個(gè)人信息和醫(yī)?;鹗褂冒踩?/p>

醫(yī)保電子憑證也被認(rèn)為是實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)醫(yī)保結(jié)算的重要一步。國(guó)家醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹稱,醫(yī)保電子憑證由國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)統(tǒng)一生成,標(biāo)準(zhǔn)全國(guó)統(tǒng)一,跨區(qū)域互認(rèn),參保人可以憑證在全國(guó)辦理有關(guān)醫(yī)保業(yè)務(wù),這一憑證將很快覆蓋全國(guó),未來(lái)有望實(shí)現(xiàn)異地互通。

長(zhǎng)期以來(lái),異地醫(yī)保結(jié)算被認(rèn)為困難重重。不同地區(qū)的醫(yī)保報(bào)銷范圍、政策規(guī)定差異大;各地籌資標(biāo)準(zhǔn)不一樣,報(bào)銷目錄不一樣,報(bào)銷水平不一樣,門診就診項(xiàng)目繁多,異地結(jié)算工作非常繁雜。此外,各地信息化建設(shè)也有快有慢,比如有些地方全市醫(yī)保已有統(tǒng)一信息系統(tǒng),有些還是以縣為單位進(jìn)行統(tǒng)籌,需要先升級(jí)到全市聯(lián)通、再全省聯(lián)通。

國(guó)家醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,截至2019年9月底,全國(guó)跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量為22856家,累計(jì)結(jié)算343萬(wàn)人次。2019年9月,跨省異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用59.9億元,環(huán)比上升1.2%;基金支付35.8億元,環(huán)比上升3.3%,基金支付比例59.8%;日均直接結(jié)算8450人次。

而在開通了異地醫(yī)保結(jié)算的省市,居民只需通過(guò)電話、網(wǎng)絡(luò)或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,選好異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),持卡就醫(yī),出院時(shí)只支付自付部分,其余符合規(guī)定的費(fèi)用由醫(yī)保直接報(bào)銷,方便且快捷。

目前,內(nèi)蒙古自治區(qū)、浙江省、湖南省、海南省、重慶市、四川省、云南省、甘肅省、寧夏回族自治區(qū)9個(gè)省區(qū)市實(shí)行統(tǒng)一線上備案服務(wù),當(dāng)?shù)貐⒈H诵枰惖鼐歪t(yī)時(shí)可通過(guò)網(wǎng)上辦理。

復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)教研室主任應(yīng)曉華指出,醫(yī)保電子憑證相當(dāng)于給了參保人一個(gè)互聯(lián)網(wǎng)身份,掛號(hào)看病、診療、支付形成了完整的閉環(huán),并且突破了地域限制,將極大地便利人們的看病買藥行為,推動(dòng)醫(yī)保的管理和服務(wù)走向更高水平。

關(guān)鍵詞: 醫(yī)保電子憑證
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